| Nama Lengkap | dr. I Made Yullyantara Saputra, Sp.A |
| Tempat/Tanggal Lahir | Kuta, 25 Juli 1988 |
| NIP | 198807252022031003 |
| NIDK | - |
| Pangkat/Gol | Penata Muda TK. I/IIIb |
| Jabatan Akademik | - |
| Jabatan Fungsional | - |
| Riwayat Pendidikan | - |
| Riwayat Jabatan | - |
| Riwayat Organisasi | - |
| Penghargaan | - |